比“心”| 您的技术咖已上线——记市一院心血管病院院长张宏考

四点五十分左右，记者终于联系到了张宏考教授，从早上十点到现在，他手术刚刚结束，还没顾得上吃午饭。疲惫的眼神令人不忍再打扰他，但他知道来意后还是耐心地讲起自己的经历……

出生于咸阳市武功县的张宏考，1984年毕业于西安交通大学医学院。

1985年起,他在湖北医药学院附属人民医院工作了30年，书写着一段段突破自我、带领学科的医学奋斗史。

他曾任湖北医药学院附属人民医院心肾内科主任、大内科主任、内科学教研室主任。

2007年4月，张宏考教授被授予十堰市劳动模范荣誉称号。

2010年，被卫生部、食药品监督管理局、中医药管理局授予全国医药卫生系统先进个人称号。

2014年，张宏考教授作为我市高端引进人才，回到家乡，成为市第一人民医院心血管内科学科带头人，现任咸阳市第一人民医院心血管内科病院院长。

毕业多少年，他穿了这身白衣就有多少年。张宏考教授有许多身份，教学者、科研者、管理者等等，但他始终将重心放在临床一线，是一名综合素质极高、业务水平极强的大夫。

在咸阳市心血管内科学术圈，张宏考教授是一个厉害角色，一个技术咖，不仅做得了疑难手术，临床一线紧急诊治疑难病例更是不在话下。在众人被病症表象迷惑时，他迅速瞄“准”，积极应变，精准治疗！

敢拼搏 打造重点学科的奋斗之路

90年代初，张教授所在医院的心血管内科远不如当地其他医院，患者少、学科弱，同级别的医院心内科住院人次已超过百人，而自己科室却只有十几个患者，这种差距大大刺激了张宏考和同事们。

“那时，我们怀有满腔热血，只想着怎么把技术练好、把学科做起来、把患者治好！”张宏考回忆道，“所以我们迅速开展新技术新业务！”

1991年，张宏考赴上海医科大学华山医院参加全国内科新技术新理论学习班；因为成绩优秀，他获得唯一一个在华山医院心血管内科进修一年的机会。1994年又在西安医科大学进修心导管技术。

这些经历，都为张宏考开展新技术新业务奠定了扎实的基础，更让他成为医院心血管疾病介入诊断治疗的创始人和开拓者。

1993年，他首先在院内引进使用急性心梗大剂量尿激酶溶栓治疗，并不断进行优化。1994年，率先在医院开展永久起搏器植入、心导管检查、床边血流动力学监测等新技术新项目。1995年，他又主持独立完成心脏造影及左右心导管检查获当年度医院新技术新业务特等奖。

1996年12月，张宏考任心肾内科常务副主任，1999年任心血管内科主任。同年，张宏考担任湖北勋阳医学院（湖北医药学院）第三临床学院内科教研室主任。

练就技术、一路追赶就成了科室的奋斗主旋律。心血管内科充分利用现有条件，积极开展介入治疗，使医院心血管诊疗水平上了新台阶，并逐渐在省内和国内都崭露头角。

2001年，张宏考到武汉大学人民医院学习心脏病介入手术，进修回院完成的经皮腔内冠状动脉成形术PTCA、经皮腔内冠脉支架植入术、全自动双腔起搏器、心房双电极植入术等三项技术项目分别被评委2001年度医院新技术、新业务一、二、三等奖。2002年开展的新技术新业务急性心机梗死急诊介入治疗被评估为国内先进。同年，还有两项新技术被专家评估为省内领先。

几乎每一年，张宏考都会主持发表新技术新业务成果，介入治疗的范围也越来越广，先心病封堵（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）介入治疗、冠状左主干病变、前三叉病变、闭塞性病变（CTO）的介入诊疗、肥厚梗阻型心肌病化学消融术、心房颤动的射频消融治疗等等都顺利展开，手术的准度及成功率均居本地区前列。

十年磨一剑。十年间张宏考带领当时的心血管内科团队走向全省，一跃成为省级重点专科。心血管内科在2006年以全省第一的成绩荣获湖北省临床重点专科，2010年再次以全省第一的成绩获此殊荣，心血管内科也成为医院的拳头科室。

敢担当 危重疑难患者的守护使者

心血管内科医生常说的一句话是“时间就是心肌，时间就是生命！”

深厚的理论功底和扎实的临床实践能力，让张宏考在危重疑难病的把握和处理上有很高的水准。经常有医生说，张教授，你怎么看的这么“准”！这都得益于张宏考无数次疑难危重症抢救、会诊，不断的学习与总结。

1997年，张宏考接任心肾内科主任第二年，全年接诊抢救19例心脏猝停患者，患者年龄跨度16岁到72岁，无一例出现后遗症。

2009年，央视《走近科学》栏目“甲流孕妇的双胞胎”专题报道引发大家的关注。张宏考正是亲历者：“经历其中，并没有考虑很多，患者选择了医生是信任，医生就要负起责任……”

当时，这名患者怀孕7个月，确诊甲型流感住进了十堰市人民医院，病情加重已经转入ICU几天，张宏考被任命为抢救组组长。

“到ICU来一下！”凌晨，张宏考接到了医务科科长的电话。踏进病房时，许多领导和呼吸、重症医学、妇产科多个科室的主任都挤在病房里会诊，会诊结束的几个小时，张宏考主任却一直非常紧张，医生讲完医嘱就意味着就要对自己的意见负责，他无论如何不能安心等到8点。

因此，还不到7点钟，张宏考主任就又回到了ICU……患者的情形又恶化了！此时，患者心跳160次，血压也在往下掉！张宏考也马上投入到抢救中，为患者复查后，立即调整治疗方向，紧张的救治之后，患者心率下降到110，血压也回升了。作为抢救组组长，张宏考紧张的心稍稍平复了一些，第一关血压关过了……

接下来治疗的关键在于：妇产科是否能在半小时内完成剖腹产手术；ICU是否能做好产妇后续生存；儿科是否能保证两个早产儿的生命支持。答案是肯定的！最终患者成功剖宫产，体重1.1公斤、1.4公斤的两个宝贝安全降生了，术后情况均良好；经专家采取优化方案治疗，产妇最终痊愈出院。

张宏考说，“生命是最复杂的，什么样的危急情况都可能遇到。医生要不断钻研、敢想敢做，才能当好患者的知‘心’人。”

他曾在全国介入沙龙会上分享“利用自制覆膜支架成功抢救冠脉破裂患者”的经历。早期并没有专用的CM胶布，自制覆膜支架的灵感就是在赶往手术室抢救的过程中来的……他也在全省心血管病年会上分享过双导丝固定下的分叉病变支架精确定位技术，这项技术使很多患者获益，许多医生都在手术成功后，打电话向张宏考分享成功的喜悦！

即便成为教授，张宏考依然牢牢记得当年老师说：“读十年书，无不治之症；治十年病，无可读之书！”当医生久了，就发现很多疑难问题在书上找不到答案。正如水无常形，术无定势，手术中考验的是术者的熟练还有智慧！30多年的积累，让他练就深厚功力，成为大家眼中处置疑难症的专家！

敢引领 回归家乡热土的新征程

然而，奋斗的脚步从未停止！

2014年，张宏考作为高端人才引进到咸阳市第一人民医院担任心血管内科学科带头人。

2015年，咸阳市心血管内科被评为咸阳市临床重点专科；2017年，被评为陕西省临床培育重点专科；2018年，被咸阳市卫健委授予咸阳市心血管内科质量控制中心，张宏考任中心主任。

5年来，在他的带领下心血管内科取得了跨越式发展。成立心血管病院，下设四个病区，医护人员上百人，4组医护人员值班进行急诊手术。形成了人才梯队合理、技术不断攀升的崭新局面！无论从手术量、手术独立性、急性心梗抢救效果等指标都处于咸阳市内先进水平！

2015年，急性心梗患者最快门球时间纪录为18分钟，就是说患者送到急诊科到介入科利用球囊完成血管扩张只用了短短18分钟，提高了患者存活率和治疗有效性；也有过这样的例子，救护车转运的心衰患者还来不及送至病房，心血管内科大夫在急救床上进行心肺复苏，最后为患者安装ICD起博器，成功救治患者。

另外，介入手术也有了飞跃发展。咸阳市第一人民医院率先在咸阳市开展血管内超声，开展几乎所有心血管疾病，特别是疑难高危病症的诊断治疗及抢救技术。特殊类型冠心病的诊治，顽固性高血压及其并发症的治疗，各种类型心脏病终末阶段的心力衰竭综合治疗，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗，动静脉系统血栓的药物及介入治疗等相关疾病。其中，复杂冠状动脉病变中的慢性完全闭塞病变（CTO）成功开通率达70%；针对顽固性高血压和心力衰竭患者，开创性进行交感神经消融治疗。

如今，张宏考教授事更多了……不仅忙于手术、下乡义诊，教学工作也从未松懈。想为心血管病院培养更多人才的他，在手术及日常工作中将自己的经验毫无保留地传授给年轻人，他常说：“治病救人就像灭火，搞不清楚病情就灭不了火！”因此不仅注重技能培养，对病情把握及思想觉悟上的培养更为重要！

“不只当个手术匠！”是他对自己的要求，所以他不断提醒大家要多问为什么，处理病情时要系统思考发病机制、药理！他撰写发表学术著作《医学临床实践》、科普著作《爱心一生 健康秘籍》两部。

张宏考教授始终以一个奔跑者的姿态，带领团队争分多秒忙碌在一线，成了心血管病院的一面旗帜！作为心血管病院院长，为病院提出“你以性命相托，我当全力以赴”的理念，他说看病是一种职责，也是一种本分，也许不一定所有的患者都能获得十全十美的疗效，但应将所有的患者一视同仁，全力以赴去救治！