2008年11月20日，44岁的梁女士在我院心血管内科接受了永久性DDD起搏器植入术，术后伤口恢复良好，起搏器起搏及感知功能均正常。

　　前不久，梁女士因心慌、气短、浮肿两周在当地医院行心电图后提示为Ⅲ°房室传导阻滞，频繁有黑朦、晕厥现象发生，患者的生命随时受到严重威胁。为了进一步治疗，急诊转入我院心血管内科，入院后任旭爱主任详细地询问病史、循病人后发现该患者不仅存在严重心律失常，且合并有心力衰竭，不能平卧，心脏大，胸闷、气短、面色青紫，随时可能因为心脏骤停而死亡，因此必须解决其严重心律失常，但患者心率仅32次/分，患者目前不能耐受手术，矛盾出现了，该怎么办？任主任及医疗组在向患者家属详细交待了病情且取得患者家属同意后果断地提出了治疗方案：先纠正心衰，以保证可以耐受手术。通过吸氧、心电监护、使用药物尽量提高心率，同时积极准备术前工作。在主管大夫崔涛、李欢、王冲、责任护士马萍、涂晓彤、护士长黄鑫等的精心治疗和护理下，经过8天与死神的抗衡后，患者心衰纠正，可以平卧，

　　身体情况可耐受手术。术前各项准备工作就绪，于2008年11月20日晚8时，在局麻下安装了DDD心脏起搏器，术后起搏器起搏，感知功能良好，患者无感染发生，伤口愈合良好，12月3日康复出院。

　　DDD心脏起搏器为全自动型起搏器，是双腔起搏器功能最完备的方式，具有房室双腔顺序起搏，心房、心室双重感知和触发，抑制双重反应的生理起搏器，心房和心室都放置电极，起搏器感知自身P波则引发心室起搏，呈心房同步型心室起搏方式（VAT和VDD），起搏器感知自身QRS波则重整起搏周期，无自身P波及QRS波则起搏器刺激心房产生P波，如P波能下传心室，就呈AAI起搏方式，如P不能下传心室，则起搏器作房室顺序起搏（DVI），所以DDD起搏器总能保持心房和心室的顺序同步，协调的搏动，是一种生理性起搏方式。

　　该例永久性DDD起搏器的成功安装显示出了我院在严重心律失常治疗水平又上了一个新台阶，真正具备了一所三级综合医院的实力和水平。

（内二科：李欢  马萍 ）