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“蛋蛋疼”?小心“睾丸扭转”!尤其是12-18岁......

发布时间:2019-02-14   浏览:

        有一句玩笑话,叫做“闲的蛋疼”!

                           也有一种“蛋疼”,可不是闲得!!!

                              这种蛋疼叫做“睾丸扭转”

    大年初一,宁静的泌尿外科一病区病房被一阵急促的急救声打破,一位15岁的患者因“蛋蛋痛”前来就诊。来院时患者蜷缩身子,自诉左侧阴囊肿痛,疼痛剧烈难忍,向左下腹放射,不能直立,坐轮椅入院,反复呕吐表情痛苦。正在查房的值班医生任磊查过病人结合检查结果初步考虑左侧睾丸扭转。

睾丸扭转的预后和时间密切相关,从疼痛发生到确诊,时间越长预后越差。及早识别,及时手术,是挽救睾丸的关键。因此,任医生以最快的时间为患者完善B超、抽血化验等检查,与家属沟通尽快进行手术治疗!向燕群峰主任汇报患者病情后,燕群峰主任到科室详细查看病人后指示:立即完善相关检查,紧急手术(睾丸扭转治疗黄金时间4—8小时),随后,王亚辉医生急诊为患者实施了左侧睾丸复位固定术,手术成功,患者左侧睾丸得以挽救!额,好惊险,有点害怕.....但是不知道发生了什么?听小任医生为大家来科普......一起谈谈如何保蛋大作战!

    睾丸扭转,亦可称精索扭转,是指睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转,而导致阴囊急性严重疼痛,并且引起同侧睾丸急性血液循环障碍,严重时可以导致睾丸缺血、梗死的病理情况。睾丸扭转,最常发生于青少年(12-18岁),其次是婴幼儿期,青春期后发病率缓慢下降。据统计,25岁以下睾丸扭转的发病率为1/4000,其中85%发生在12-18岁。

     睾丸扭转的表现有哪些呢?

    (一)“蛋蛋”痛:表现为突然发生的单侧睾丸剧烈疼痛,可向患者下腹部及腰部放射痛,站立可加剧,步态呈弯腰捧腹状,平卧时疼痛不减轻。常发生于剧烈运动后、夜间睡眠或刚起床时。

    (二)肿胀:可出现患侧睾丸、附睾肿大,及阴囊皮肤肿胀和发红。

     出现这种状况如何处理呢?

     应及时去医院就诊,主要靠体格检查和彩色多普勒超声检查诊断。目前,针对睾丸扭转应用最多、最具有诊断价值的影像学检查是彩色多普勒超声。

     治疗时机如何把握?

     有证据显示,当睾丸动脉完全闭塞2小时后,睾丸即开始出现梗死,6小时后,即发生不可逆的缺血、梗死,超过24小时即发生完全性梗死。一般建议,睾丸扭转治疗的黄金时间为发病后4-8小时以内。当然,睾丸扭转后是否发生坏死不仅取决于扭转的发生时间,而且也在于睾丸扭转的程度。

                                科普的重要性

              可能是那些看着患者因治疗不及时导致悲剧发生的医生们最懂

                             但为了减少悲剧的发生

                               大家一起学起来~

                              因此,需要注意了!!!

               一旦出现阴囊疼痛,应及时去医院就诊,切勿延误治疗时机。

     而对于小儿,家长必须引起足够的重视,同时很有必要了解一下睾丸扭转这个疾病。并且要反复提醒孩子,如有不适,需及时告诉家长,如果在学校,则及时通知老师,并及时带来医院就诊。