我们并非无所畏惧 只是生命值得敬畏

(ICU 贺琳慧)

     咸阳市第一人民医院急危重症诊疗中心，是院内最特别的部门之一，被称为急危重患者抢救的最后一道防线。ICU（重症监护室）是其重要组成部分，双重防护门隔开内与外的世界，凡是进来的患者都遭遇了人生中的急刹车，车祸、百草枯中毒、重症肺炎、肿瘤，他们和死亡对峙着，每个人都有一段不同的长长的故事，但相似的是，当被死亡威胁过他们都更明白，重要的是活着！每每想到这段不堪回首的经历，痛苦之余也有欣慰，那就是人性闪烁的光辉，是医者如战士般无畏、带领他们穿过黑暗的力量。

     近日，礼泉县的张大娘经历了一场死里逃生。

     她因急性胆囊炎就诊于县医院，手术治疗后第二天下床活动突发意识不清，生命岌岌可危！市一院派驻礼泉县医院对口帮扶的ICU主治医生于彬评估患者病情后立即组织人员进行抢救。因血氧饱和度、血压极低，他立即为患者行气管插管术、接呼吸机辅助呼吸，并泵入血管活性药物维持血压、心率保证重要脏器的血供和氧供，丰富的急危重患者管理经验令他立即意识到了病情的严重性。于彬当即电话联系急危重症诊疗中心王涛宁副主任医师，告知目前患者病情及生命体征等情况，高度怀疑患者出现大面积肺栓塞可能。

     考虑到张大娘命悬一线，最佳治疗时间转瞬即逝，当地医疗资源有限，为尽可能挽救生命，王涛宁副教授指示于彬维持患者呼吸及循环尽可能稳定，尽快转院治疗。同时，马上向急危重症诊疗中心主任焦峰军教授汇报病情，急救中心立即派车赶往礼泉、ICU备好各种抢救器材、相关科室立即准备检查、会诊、药物等。

     几十分钟后！急救车到达县医院！王婷婷医生、刘竞护士尽可能缩短交接时间，以最快速度连接监护、车载呼吸机、微量泵，在急救车上第一时间完成心电图检查、抽取血检测血凝情况。此时，医院重症监护室、超声医学中心、影像科、介入科等科室值班医生们都在严阵以待。来了！急诊科立即接收血液标本进行快速床旁检测，随后患者被转运至重症医学科。

     此刻重症监护室的医护人员早已打开呼吸机、准备好血管活性药物及溶栓药物等，超声医学中心副主任杨金君备好机器准备评估心脏功能及下肢深静脉血栓情况。

护士有的连接监护仪、呼吸机，有的连接微量泵，有的清理呼吸道……病房里除了机器的滴答声一片寂静，每个人都像螺丝钉一般围绕患者忙碌着……

     焦峰军教授评估患者情况后，立即带领医护团队进行治疗，随着尿激酶的输注，慢慢的、慢慢的......血压逐渐上升，血氧饱和度、动脉血氧分压逐渐正常，病人意识状态较前好转，每个人憋着的那股劲稍稍松懈了......

     郝亚茹医生陪同患者做完肺动脉CTA检查后验证了我们的诊断——双下肺大面积栓塞，但经过及时有效的溶栓治疗后，肺动脉已经通了。

     第二天，张大娘就成功的脱掉了呼吸机，现在行动自如，没有任何并发症。

     张大娘能从死神手里挣脱，是许多人共同努力的结果。于彬大夫面对危急病情负责到底，一干就是一整天；ICU医护们分秒必争，做好准备工作，密切配合；院内多科室拧成一股绳，有序协作；急危重症诊疗中心主任焦峰军随叫随到，沉稳完成溶栓治疗……二级医院向三级医院转运危重病人的绿色通道；市第一人民医院急危重症诊疗中心的全盘指挥；ICU、超声医学中心、影像科、介入科等科室通力协作；步步惊心、步步精密，挽救了张大娘及整个家庭的幸福。

编后语

     面对疾病，人是脆弱的，像深陷泥潭，摇摇欲坠，但作为急危重患者抢救的最后一道防线，重症监护室工作的所有医务人员对抗着，给患者向上生长的力量！这位患者出院了，这场战斗结束了，但下一场却从未结束……只因心中有着对生命的敬畏和珍爱，只因怀着一颗颗仁爱之心，只因面对死亡的这场战斗上！唯有活着，才是重症监护室的所有人员的守护的意义！